医疗帮扶送健康  对口支援开良方

—绵阳市骨科医院对口支援工作纪实

坚守初心，牢记使命。民生福祉，健康当先。从2014年以来，绵阳市骨科医院按照省、市、区委关于开展对口支援相关文件精神，在涪城区委、区政府的指导下，相继选拔了23名优秀专业医护人员，先后到阿坝州壤塘藏区医院、凉山州昭觉县人民医院、昭觉县中彝医院、巴中市恩阳区中医院、宜宾高县中医院、稻城县中藏医院、平武县中医院等帮扶单位开展对口支援，从人才、技术、设备、专科建设等多方面进行帮扶，让帮扶医院所在辖区的人民群众，就近享受到高水平的医疗服务。

精心部署  夯实对口支援工作基础

2020年3月28日，阿坝州稻城县中藏医院启动为期20多天的重大传染病筛查工作。从那天开始，绵阳市骨科医院对口支援派驻医生税琴琴，每天背着70余斤的医疗仪器和筛查组工作人员一起翻山越岭，为15个村镇的1447名当地群众检查身体。

在距离稻城县800多公里外的宜宾高县中医院，绵阳市骨科医院对口支援派驻麻醉医生吴沁蓓，发挥自己的专业特长，在医院开展B超引导下各类神经组织麻醉，并举办系列讲座，将医院的麻醉手术提升到一个新的台阶，引起社会关注。

从稻城县中藏医院到高县中医院，都是绵阳市骨科医院在2020年度内开展的“传帮带”结对帮扶医院。

这样的结对帮扶，早在2014年帮扶阿坝州壤塘藏区医院就正式启动了。此后的2016年，绵阳市骨科医院开始与巴中市恩阳区中医院结对，2017年新增昭觉县人民医院为结对帮扶对象。2018年，与昭觉县人民医院、稻城县中藏医院、高县中医医院、平武县中医院结对。

“对口支援，不是走过场，而是要将最优质的医疗技术和先进的医疗服务理念、管理经验，送到受援的医院去。”绵阳市骨科医院党委书记林兮介绍，医院每年初都要根据工作的的进度动态制定《绵阳市骨科医院对口支援工作实施方案》，成立对口支援工作领导小组，实行主要领导负总责，院党委成员分工负责。

在对口支援中，以医疗人才培养为重点，开展医疗技术帮扶、设备支援、专科建设等，提高受援医疗单位的医疗服务能力和水平。为确保《方案》落到实处，院党委领导班子、骨科医护专家，每年都要到受援单位进行实地考察调研，沟通制定帮扶具体措施，明确对口支援工作目标，为对口支援工作打下坚实的基础。从2014年至2020年，绵阳市骨科医院共派遣了23医疗技术骨干驻守受援单位开展对口支援各项工作。

技术支援   送给患者的健康保护伞

时隔三年，凉山州昭觉县彝族汉子阿尔子古依然对绵阳市骨科医院结对帮扶的医生的医疗水平赞不绝口。

三年前，阿尔子古干活时不慎摔伤左小腿，到昭觉县人民医院就诊后，医生确诊为胫骨平台和胫骨上段骨折，但医院从没有开展过这类手术，建议他转院治疗。从绵阳市骨科医院前来开展“传帮带”的副主任医师张林主动站了出来。5小时后，手术取得成功，患者术后恢复顺利。

像这样的技术帮助，发生在绵阳市骨科医院结对帮扶的每一个受援的医院。

2018年1月，绵阳市骨科医院骨科主治医师杨帆、放射副主任医师彭波涛、主管检验师冯辉华前往稻城中藏医院开展为期一年的对口帮扶。在一年时间里，他们先后开展了“肩肘关节脱位手法外固定”、“膝关节炎关节腔穿刺药物注射”、“踝关节骨折手法复位石膏托外固定”等手术，并将作为新技术的“尺、桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定”做成临床工作，指导当地医生开展了100余例手术。

在绵阳市骨科医院医生的帮助下，昭觉县人民医院先后完成了凉山州首例肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针内固定术、昭觉县首例左内外后踝关节骨折切开复位内固定术，宜宾高县中医医院完成了首例高位胸椎骨折经皮穿刺椎体成型术......

从2014年至2020年7月，绵阳市骨科医院对口支援的派驻医护人员，在受援医院先后开展新技术手术约93例，参与和指导骨科各类手术累计653台次。对疑难病症，用户视频、微信等方式进行会诊、讨论，共开展会诊及疑难病例讨论1123人次，140多项新技术实现了受援单位医疗业务发展史上多个零的突破。

专科共建  提升医疗综合服务能力

2017年5月20日，昭觉县人民医院骨科正式挂牌运行。这个科室的成立，彻底改变了医院无法处理正常骨科病人的局面。

昭觉县人民医院的医疗水平相对落后，医疗设备简陋，医院的普外科多年来只能开展简单、少量的骨科手术，大部分骨折病人都要转送到一百多公里外的西昌医院进行手术。2016年9月，绵阳市骨科医院膝关节科副主任医师张林到昭觉县人民医院开始为期两年的对口支援工作后，提出新建骨科的想法。

几年过去了，昭觉县人民医院骨科在人才储备、骨科理念、骨科治疗水平等诸方面在凉山州县级医疗机构中处于领先地位，科室开展的“儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮钢针内固定技术”“儿童长骨干骨折闭合复位弹性髓内针内固定技术”达到省级领先水平。

在结对帮扶中，绵阳市骨科医院发挥自身优势，以特色专科共建为切入点，帮助受援医院拓展医疗技术领域，提升医疗服务能力，昭觉县人民医院骨科只是其中的一例。

在阿坝壤塘县藏医院，骨科门诊和门诊清创室，是绵阳市骨科医院王恒于2014年7月至2016年7月参加省委组织部“万名干部下藏区”活动中帮助医院新设的，目前已经成为医院的品牌。

在几年间，绵阳市骨科医院还先后帮助昭觉县中彝医院建成放射室、DR室，帮助稻城中藏医院建成彩超室，新增腹部、泌尿、子宫附件及心脏、四肢血管、肌骨超声等服务项目。

在推动受援医院的特色专科建设中，绵阳市骨科医院先后为为凉山州昭觉县人民医院、昭觉县中彝医院等捐赠全自动真空灭菌器、DR数字化摄片机、激光胶片打印机、牵引弓及骨科各部位常用外固定夹板等全新医疗设备和骨科卫生材料物资，总价值逾55万元。

据不完全统计，各受援医院的特色专科建成至今，医院的病人就诊数量大幅增加，其中骨科接诊病人45000人次，住院病人9000人次，骨科、放射科业务收入增加 3600万元。

培训传技   留下带不走的专家团队

2020年7月4日，绵阳市骨科医院主管检验师冯辉华，接到甘孜州稻城县中藏医院检验科泽仁卓姆的电话。

泽仁卓姆，是冯辉华在稻城县中藏医院开展“传帮带”对口支援中，签订“师带徒协议”的两位弟子之一。现在徒弟泽仁卓姆已经能独立完成对HITACHI 7020生化分析仪、深圳越华M-921电解质仪以及迈瑞BC-5180血细胞分析仪的维护和保养，使中藏医院检验科开展的业务由单一的血常规检测，扩展至可以进行常规生化、电解质和免疫检测等，大大提升了业务水平。

授人以鱼不如授人以渔。在结对帮扶中，绵阳市骨科医院变“输血”为“造血”，通过派驻医生的教学查房、手术示教、疑难病例讨论、骨科技术专题培训、师带徒等方式，培养受援医院的医务人员对骨科常见病、多发病及相关病情的诊疗技术水平。同时，为受援医院引进成熟的管理经验，协助制定三级医师查房、会诊及疑难病例讨论、科室管理等相关制度。

在昭觉县人民医院，来自绵阳市骨科医院的骨科主治医师李剑锋在2018年7月-2020年7月的对口支援期间，自费购买了《坎贝尔骨科手术学》、《膝关节周围骨折的处理》等书籍送给医院骨科，并针对科室人员开展小夹板技术、石膏固定技术等专题培训。

在稻城中藏医院，对口支援派驻医生税琴琴通过“师带徒”，两位弟子中有一位已能熟练掌握腹部超声检查及胎儿超声检查，目前正进行超声理论及实际操作的训练；在高县中医院，对口援助派驻医师徐和伟的徒弟中，学员杨芳通过“师带徒”学习，熟练掌握了针刺和关节松动技术，用于偏瘫、骨伤后患者的关节功能恢复，成为科室的业务骨干。据统计，从2016年初至2020年7月，绵阳市骨科医院对口支援派驻医护人员，为受援医院开展骨科、检验、放射等专题知识讲座及业务培训808次，培训人员9470人次，通过“师带徒”培养人才34人。