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第四十七期

绵阳市骨科医院宣传科编                2024年4月7日

积极开展B超引导下动脉穿刺 提升危急重症患者救治率

近日，绵阳市骨科医院重症医学科成功为一位重度颅脑损伤患者进行B超引导下肱动脉穿刺置管，实现了科室在该技术上“零”的突破。

患者赵先生今年49岁，3月28日因“车祸伤后头痛，双髋疼痛伴活动受限2+小时”由急诊收治入院，行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”后转入重症医学科继续治疗。

入科时，患者血管条件差，动脉穿刺十分困难，加之躁动，常规的桡动脉及足背动脉置管不能有效固定，容易脱落，无法达到持续监测的目的。介于此情况，重症医学科护士长、静脉治疗专科护士蒋婷婷在与护理团队充分讨论和综合评估后，决定采取B超引导下的肱动脉穿刺技术。

蒋护士长经超声探查位于肱二头肌内侧沟、与正中神经伴行向下的肱动脉，精确评估血管位置和重影程度，将留置导管在B超引导下稳妥送入血管内并固定，成功完成置管操作。该技术不仅能减少穿刺次数，降低损伤风险，还能减少并发症发生率，减轻患者痛苦。

医护人员在针对危重患者展开救治的过程中，经常会遇到血管条件差、穿刺难度高的情况，掌握困难血管通路的建立和维护技术，对重症护理团队来说尤为重要。该技术的成功开展，标志着医院专科护理技能水平再上新台阶，危急重症患者救治能力得到进一步提升。

（重症医学科赵荣华 供稿）